Guia para Manejar Crises no Transtorno do Espectro Autista (TEA)

Guia para Manejar Crises no Transtorno do Espectro Autista (TEA)

Entender e intervir nos momentos que antecedem uma crise (ou meltdown) é crucial para a segurança e bem-estar da pessoa com TEA. O objetivo é aplicar técnicas de descalonamento antes que a sobrecarga se torne incontrolável.

1. Como Identificar Sinais de Pré-Crise

Uma crise raramente ocorre sem aviso. Os sinais de pré-crise são comportamentos que indicam que a pessoa está entrando em um estado de sobrecarga sensorial ou emocional e que sua capacidade de autorregulação está se esgotando.

a)Sinal: Aumento do Stimming

Descrição: Movimentos repetitivos (bater mãos, balançar, etc.) ficam mais rápidos, intensos ou frequentes.

Sugestão de Intervenção: Redirecionamento suave, oferecer um objeto de stimming (bola stress) ou um "canto calmo".

b)Sinal: Mudança na Linguagem

Descrição: Fala mais rápida, mais alta, gagueira, ou, inversamente, o silêncio repentino (mutismo seletivo).

Sugestão de Intervenção: Falar em frases curtas, tom de voz baixo e constante, evitar perguntas complexas.

c)Sinal: Irritabilidade/Agressividade Leve

Descrição: Respostas curtas, carrancas, suspiros, self-talk negativo ou pequenos atos de teimosia.

Sugestão de Intervenção: Oferecer uma escolha imediata e simples ("Quer água ou quer sentar?"), remover a demanda.

d)Sinal: Busca ou Fuga Sensorial

Descrição: Tapar os ouvidos, apertar os olhos, correr ou, ao contrário, pressionar o corpo contra superfícies.

Sugestão de Intervenção: dentificar o estímulo de sobrecarga (luz, som) e retirá-lo ou remover a pessoa do local.

2. Checklist para Monitoramento Diário

Monitorar fatores internos e externos ajuda a prever dias de maior vulnerabilidade.

• Fatores Internos (Fisiológicos):

  • Qualidade do Sono: Quantas horas dormiu? Houve interrupções?

  • Alimentação/Dieta: Consistência nas refeições, ingestão de água, ou consumo de alimentos que podem afetar o humor (ex: açúcar, cafeína).

  • Saúde: Alguma dor (cabeça, estômago)? Sintomas de gripe? (Lembre-se: Autistas podem ter dificuldade em localizar e comunicar dor).

• Fatores Externos (Ambientais):

  • Mudança de Rotina: A rotina foi quebrada hoje? Houve um evento inesperado?

  • Ambiente Sensorial: O local de permanência estava muito barulhento ou iluminado?

  • Demandas Sociais: Houve um evento social longo ou interações que exigiram esforço?

3. Modelos de Diário Comportamental

O diário comportamental não registra apenas a crise, mas sim o contexto em torno dela.

Cenário hipotético "a"

Data/Hora: 28/11, 19:30

Antecedente (O que ocorreu antes?): Televisão ligada no volume 8, Luz da cozinha piscando.

Comportamento Observado: Começou a tapar os ouvidos e se balançar rapidamente.

Consequência/Resultado: Tentativa de pegar o controle da TV, chorou.

O que funcionou? Diminuir a luz e mudar de cômodo.

Cenário hipotético "b"

Data/Hora: 28/11, 20:00

Antecedente (O que ocorreu antes?): Pedido para guardar os brinquedos (transição).

Comportamento Observado: Recusou verbalmente, deitou no chão.

Consequência/Resultado: Conseguiu cooperar após 5 minutos de "tempo de espera".

O que funcionou? Dar um aviso de 5 minutos antes da transição.

Objetivo: Identificar o gatilho (antecedente) para que ele possa ser evitado ou modificado no futuro.

4. Alertas Sensoriais: Luz, Barulho, Cheiro, Sobrecarga

A sobrecarga sensorial é o gatilho mais comum para crises no TEA.

• Luz (Visual): Luzes fluorescentes, luzes piscantes ou LEDs muito intensos podem ser dolorosos. Ação: Use óculos de sol, bonés ou mude para lâmpadas amareladas.

• Barulho (Auditivo): Ruídos inesperados (sirenes, alarmes), ambientes lotados ou sons de baixa frequência. Ação: Oferecer fones de ouvido com cancelamento de ruído ou protetores auriculares.

• Cheiro (Olfato): Perfumes fortes, cheiros de produtos de limpeza ou certos alimentos. Ação: Criar um "cheiro de conforto" (óleo essencial suave) para ser usado como âncora de segurança.

• Sobrecarga Geral: A combinação de vários estímulos (muita luz + muito barulho + muita gente) é o que geralmente leva ao colapso.

5. Descalonamento (Técnicas de Acalmar Antes da Crise)

Se o sinal de pré-crise for detectado, aja imediatamente para "desligar" o gatilho e ajudar a pessoa a se autorregular.

1. Remova o Gatilho: Se possível, retire a pessoa do ambiente de sobrecarga ou desligue o estímulo (apague a luz, feche a porta, etc.).

2. Mantenha a Calma: Fale com uma voz baixa, lenta e monótona. Seu estresse pode aumentar o estresse da pessoa.

3. Use Comunicação Minimalista: Não faça perguntas abertas nem dê longas explicações. Use frases de uma ou duas palavras: "Calma", "Respire", "Sente-se", "Aqui está".

4. Ofereça Pressão Profunda (Deep Pressure): Se a pessoa aceitar o toque, oferecer um abraço forte, um aperto nos ombros ou um cobertor com peso pode ajudar a acalmar o sistema nervoso.

5. Crie Espaço: Se a pessoa estiver tentando se afastar ou pedindo espaço, dê espaço imediatamente. Não tente contê-la fisicamente, a menos que haja risco de lesão. O objetivo é a segurança e a calma, não o controle.